Científicas
Desintensificação do tratamento para neoplasia de orofaringe HPV positivo
Mais de 70% dos carcinomas de orofaringe estão relacionados à infecção por HPV, sendo o principal agente para pacientes não fumantes, dessa forma acometendo uma população jovem e com menos comorbidades. O tratamento padrão nesse cenário é a combinação de radioterapia com dose final 70Gy e quimioterapia baseada em platina, porem esse tratamento está associado a uma taxa considerável de
Radioterapia adjuvante ou de resgate precoce para o tratamento de câncer de próstata localizado e localmente avançado
Uma revisão sistemática planejada prospectivamente e meta-análise de dados agregados A cirurgia, hoje indicada em pacientes com câncer de próstata localizado e localmente avançado, é geralmente seguida de radioterapia adjuvante no leito prostático. Outra opção é indicar o tratamento pelas irradiações quando o PSA(Antígeno prostático específico) começar a subir. O objetivo desta outra abordagem é evitar tratamentos desnecessários e reduzir
SBRT em oligometástases: 1×24 Gy vs. 3×9 Gy
O Red Journal publicou recentemente um artigo comparando dois regimes de radiocirurgia (SBRT) no cenário da doença oligometastática. O estudo fase III, multicêntrico, prospectivo, randomizado, avaliou o controle local das lesões oligometastáticas, comparando dose única de 24 Gy com 3 frações de 9 Gy. Foram incluídos pacientes com até 5 lesões metastáticas (menores que 6 cm), evidenciadas em PET-CT ou
Novo Guideline ASTRO para o tratamento do câncer de reto localizado.
Foi publicado o novo guideline Sociedade Americana de Radioterapia (ASTRO) sobre as indicações, técnicas e doses de radioterapia (RT) no tratamento do câncer de reto localizado. Nesta revisão foram abordadas questões técnicas como dose e volumes adequados para RT, indicações para RT neoadjuvante, identificação de protocolos adequados para neoadjuvância e o papel do tratamento não cirúrgico ou da excisão local
Estudo brasileiro de hipofracionamento em leito prostático
O hipofracionamento já está bem consolidado no tratamento primário do câncer de próstata, após a publicação de 9 grandes ensaios clínicos randomizados, que demonstraram equivalência em eficácia e segurança quando comparado ao fracionamento convencional. Pode-se afirmar que, embora não consensual, a radioterapia hipofracionada tende a se tornar um novo padrão do tratamento definitivo da neoplasia maligna da próstata. Entretanto, no
Radioterapia em cadeia mamária interna e linfonodos supra-claviculares mediais em câncer de mama EC I-III: Resultados de 15 anos do EORTC 22922 /10925
Publicado na edição de dezembro da revista Lancet Oncology, estudo de fase 3 com 46 instituições que incluiu 4.004 pacientes, com idade até 75 anos, entre 1996 e 2004 com diagnóstico de adenocarcinoma de mama estágios I-III com linfonodos acometidos por metástases ou tumores de localização central e/ou medial na mama. Os pacientes foram randomizados (1:1) entre adicionar ou não
Estudo PRIME tem resultados atualizados apresentados em San Antonio
Destaque no simpósio internacional de câncer de mama de San Antonio 2020, o estudo PRIME 2 teve como objetivo analisar o benefício de radioterapia adjuvante em pacientes idosas com tumor de mama de baixo risco. Neste estudo, foram incluídas 1326 mulheres com idade maior ou igual a 65 anos, com neoplasia invasora de até 3 cm, sem comprometimento axilar e
Estudo RAPIDO : benefício da radioterapia hipofracionada combinada a quimioterapia neoadjuvante para câncer de reto localmente avançado
A radioquimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia com ou sem quimioterapia adjuvante é o tratamento de eleição em pacientes com câncer retal localmente avançado. Embora esse regime seja bastante eficaz em minimizar a recorrência loco regional, a falha sistêmica permanece elevada (20-30%). Pesquisas têm sido elaboradas com intuito de otimizar o tratamento sistêmico e, consecutivamente, reduzir a falha à distância. Uma
Ultra Hipofracionamento em câncer de Mama
O ano de 2020 foi marcado pela publicação de alguns importantes estudos para a Radioterapia. O estudo inglês FAST-Forward, publicado na Lancet em maio deste ano, é sem dúvida uma destas publicações. Em meio à pandemia de COVID-19, em que mais do que nunca é necessário “encurtar” o tempo de tratamento, a alternativa do ultra hipofracionamento para pacientes com câncer
Estro publica orientação para tratamento de neoplasia de pulmão pequenas células
A ESTRO publicou recentemente, na revista Radiotherapy and Oncology, orientação para tratamento de neoplasia de pulmão pequenas células. A Neoplasia de pulmão continua sendo a principal causa de morte por câncer no mundo e a radioterapia tem um papel fundamental no cenário radical ou paliativo. A recomendação de tratamento continua sendo 45Gy em 30 frações duas vezes ao dia ou