Clube de Revista
Estudo randomizado sobre diferentes doses de radiação na quimiorradioterapia neoadjuvante para carcinoma de células escamosas do esôfago torácico ressecável
O estudo Neo-DRATEC, publicado no International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics (2026), é o primeiro ensaio clínico randomizado a comparar duas doses de radioterapia na quimiorradioterapia neoadjuvante para pacientes com carcinoma espinocelular (CEC) de esôfago torácico ressecável. Foram incluídos 147 pacientes, randomizados para receber 41,4 Gy em 23 frações ou 50,4 Gy em 28 frações, ambos os esquemas associados
Radioterapia estereotáxica para taquicardia ventricular refratária (STAR): alternativa válida à reablação invasiva?
A taquicardia ventricular (TV) refratária constitui uma das condições de manejo mais complexas no âmbito das arritmias cardíacas, particularmente em pacientes com cardiopatia estrutural não responsivos à terapia farmacológica e intervencionista convencional. A ablação por cateter (AC) consolidou-se historicamente como a principal estratégia de manejo invasivo; contudo, parcela significativa dos pacientes apresenta substratos arritmogênicos complexos ou comorbidades que elevam o
Seis versus cinco frações por semana de quimio-radioterapia para carcinoma de células escamosas localmente avançado de cabeça e pescoço – um estudo de coorte nacional dos registros de câncer de cabeça e pescoço na Suécia
Objetivo: Radioterapia (RT) para pacientes com carcinoma de células escamosas localmente avançado de cabeça e pescoço (CCELACP) pode ser intensificada ao entregar 6 em vez de 5 frações por semana (fx/s). Estudos randomizados demonstraram superioridade com 6fx/s em pacientes tratados sem quimioterapia concomitante (QRT). Esta é uma análise de mundo real que compara 6 vs 5fx/s em todos CCELACP, tratados
O que 600 Benchmarks de QA ensinaram sobre SBRT em doença oligometastática
Os 10 ensinamentos práticos do programa britânico: Padronização é fundamental PET e RM devem participar do contorno 4DCT não resolve tudo Preparação do paciente é parte do tratamento Auto-contorno não substitui revisão médica Constraints mandatórios são prioritários PRVs não devem ser usados indiscriminadamente Cobertura do PTV deve ser maximizada A conformidade de baixa dose importa Lesões múltiplas exigem estratégia própria
Impacto da terapia direcionada a metástases no câncer de próstata oligometastático: metanálise wolverine
O manejo do câncer de próstata oligometastático — definido pela presença de até cinco metástases ósseas — tem evoluído com o reconhecimento desse estado como uma fase intermediária da progressão tumoral. Nessa situação, a carga tumoral ainda é relativamente limitada, o que abre espaço para intervenções locais com potencial de modificar a história natural da doença. A Terapia Direcionada a
Resultados de 20 anos do estudo randomizado EORTC 22922/10925 avaliando radiação nodal de cadeia mamária interna e supraclavicular medial em Ca de Mama estágios I-III
Apresentados na ESTRO 2026 e publicados recentemente na revista CA: A Cancer Journal for Clinicians, da American Cancer Society, os resultados de 20 anos de seguimento do estudo EORTC 22922/10925 demonstraram que a irradiação eletiva das cadeias nodais mamária interna e supraclavicular medial reduz a mortalidade por câncer de mama, mas não resulta em melhora da sobrevida global. Estudo fase
Segurança e viabilidade da radioterapia estereotáxica corporal para pacientes com carcinoma hepatocelular e cirrose avançada aguardando transplante de fígado: um estudo clínico piloto prospectivo
O estudo “Safety and Feasibility of Stereotactic Body Radiation Therapy for Patients With Hepatocellular Carcinoma and Advanced Cirrhosis Awaiting Liver Transplantation” avaliou a segurança e viabilidade da radioterapia estereotáxica (SBRT) como tratamento para proporcionar controle local da doença até o momento do transplante hepático em pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) e cirrose avançada (a partir de Child-Pugh B8). Foram incluídos
Radioterapia hipofracionada para o câncer de mama em 1 semana versus 3 semanas (fast-forward)
Análise de 10 anos de eficácia e toxicidade tardia em estudo multicêntrico, open label, de não inferioridade, randomizado fase 3 e resultados de 5 anos de subanálise axilar. O estudo FAST-Forward avaliou a eficácia e segurança de esquemas hipofracionados de radioterapia adjuvante em câncer de mama inicial. Foram incluídas pacientes: ≥18 anos, com carcinoma invasivo da mama (pT1–3, pN0–1, M0),
Edema perilesional como preditor de falha local em lesões cerebrais metastáticas tratadas com radiocirurgia estereostática: uma revisão sistemática e metanálise
Acabei de ler uma meta-análise publicada no IJROBP (2026) que merece atenção de quem trabalha com metástases cerebrais. A pergunta é simples e clinicamente relevante: o edema perilesional (EPL) presente antes da radiocirurgia (SRS) influencia o controle local da lesão? Spoiler: sim, e bastante. O que fizeram? Revisão sistemática + meta-análise com 9 estudos, ~830 pacientes e quase 1.800 lesões
Associação entre dose de radiação na articulação do ombro e a morbidade do braço no estudo randomizado SENOMAC em câncer de mama
Artigo recentemente publicado na Radiotherapy and Oncology avaliou a associação entre a dose de radioterapia recebida pela articulação do ombro e a morbidade funcional do membro superior em pacientes com câncer de mama. Utilizando dados do estudo randomizado SENOMAC trial, em uma análise post hoc, os autores avaliaram mais de 800 pacientes suecas submetidas à biópsia do linfonodo sentinela (SLNB)