Clube de Revista
Manejo dos leiomiossarcomas de partes moles e viscerais
O leiomiossarcoma (LMS) corresponde a aproximadamente 10–20% dos sarcomas de partes moles e constitui uma entidade clínica e molecularmente heterogênea, com predomínio em útero, retroperitônio e extremidades. A raridade e a diversidade de apresentações limitam a geração de evidência prospectiva específica e tornam particularmente relevante uma abordagem terapêutica sítio-específica. Publicado no JAMA Oncology, este é o primeiro consenso internacional dedicado ao
Efeito do estrogênio vaginal tópico após radioterapia para câncer do colo do útero: um estudo piloto randomizado e duplo-cego
O estudo avaliou se o estriol vaginal tópico poderia favorecer a recuperação vaginal e melhorar a qualidade de vida e a função sexual após radioterapia para câncer do colo do útero. O estriol não melhorou significativamente a maturação epitelial, atrofia, dor ao exame ou qualidade de vida em comparação ao placebo, embora tenha sido observado um possível sinal de benefício
Resultados de longo prazo da radioterapia ablativa estereotáxica corporal para câncer renal primário (TROG 15.03 FASTRACK II): um estudo multicêntrico, não randomizado, de fase 2
Apresentado na ESTRO 2026 e publicado em junho de 2026 na revista The Lancet Oncology, os resultados de longo prazo do estudo TROG 15.03 FASTRACK II demonstraram que a radioterapia ablativa estereotáxica (SABR) é altamente eficaz no tratamento do carcinoma de células renais primário, com controle local duradouro e sobrevida câncer-específica de 100% ao longo de todo o seguimento. Este
Escalonamento adaptativo de dose guiado pelo índice de regressão precoce no câncer de reto localmente avançado: resultados do estudo retrospectivo THUNDER-2
Um estudo prospectivo avaliou uma estratégia de radioterapia adaptativa guiada por ressonância magnética em pacientes com câncer de reto localmente avançado. A proposta foi identificar precocemente, durante o tratamento, quais tumores apresentavam menor regressão. Para isso, os pesquisadores utilizaram o Early Regression Index (ERI), um índice de imagem calculado a partir da variação do volume tumoral entre o planejamento e
Diretriz de prática clínica da ESTRO sobre reirradiação torácica em alta dose para câncer de pulmão de não pequenas célulsa
O câncer de pulmão de células não pequenas (CPCNP) permanece como uma das principais causas de mortalidade por câncer. Os avanços nas técnicas de radioterapia de alta precisão e a incorporação de novas estratégias de tratamento sistêmico têm contribuído para o aumento da sobrevida dos pacientes. Como consequência desse maior controle da doença e da maior sobrevida, tem-se observado, também,
Ensaio clínico de fase III, randomizado e controlado por placebo, sobre redirecionamento do uso da Olanzapina para a prevenção de náuseas e vômitos induzidos por radioterapia
As náuseas e vômitos induzidos por radioterapia (NVIR) são frequentes nos tratamentos abdomino-pélvicos e representam um desafio para a prática clínica do radio-oncologista. Visando melhorar esse cenário, este ensaio clínico de fase 3, duplo-cego e controlado por placebo avaliou 301 pacientes, randomizados para receber o antiemético padrão (ondansetrona 4mg, duas vezes ao dia) associado a olanzapina 5mg, uma vez ao
Pembrolizumabe mais radioterapia QUAD-SHOT para câncer de cabeça e pescoço recorrente, inoperável ou metastático: um ensaio clínico não randomizado
Trata-se de um ensaio clínico prospectivo, fase II, não randomizado, realizado em centro único, que avaliou a combinação de pembrolizumabe (imunoterapia anti-PD-1) com a radioterapia Quad Shot (QSRT) em pacientes com carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço recorrente, irressecável ou metastático (R/M HNSCC). O Quad Shot é um esquema de radioterapia paliativa hipofracionada, composto por quatro aplicações de radioterapia, com
Recomendações de prática clínica da ESTRO-ISRS para reirradiação de metástases espinhais com radioterapia estereotáxica do corpo (SBRT): Consenso Delphi apoiado por uma revisão sistemática e meta-análise
O artigo reúne as recomendações da ESTRO e da ISRS sobre o uso de SBRT na reirradiação de metástases vertebrais, elaboradas a partir de revisão sistemática, metanálise e consenso entre especialistas. Foram analisados 20 estudos, sendo cinco prospectivos e 15 retrospectivos, que incluíram 1.284 pacientes e 1.538 metástases previamente irradiadas. Na maior parte das séries, o primeiro tratamento foi realizado
Resultados de cinco anos de radioterapia de curta duração associada à quimioterapia versus quimiorradioterapia de longa duração para câncer de reto localmente avançado: resultados atualizados do estudo STELLAR
Os resultados de 5 anos do estudo de fase III STELLAR, publicados no Journal of Clinical Oncology, reforçam o papel da terapia neoadjuvante total (TNT) baseada em radioterapia de curta duração (5×5 Gy) seguida de quimioterapia com CAPOX como uma alternativa ao esquema convencional de quimiorradioterapia de longa duração em pacientes com câncer de reto localmente avançado. O estudo randomizou
Estudo randomizado sobre diferentes doses de radiação na quimiorradioterapia neoadjuvante para carcinoma de células escamosas do esôfago torácico ressecável
O estudo Neo-DRATEC, publicado no International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics (2026), é o primeiro ensaio clínico randomizado a comparar duas doses de radioterapia na quimiorradioterapia neoadjuvante para pacientes com carcinoma espinocelular (CEC) de esôfago torácico ressecável. Foram incluídos 147 pacientes, randomizados para receber 41,4 Gy em 23 frações ou 50,4 Gy em 28 frações, ambos os esquemas associados