Genito-urinário
Preservação de órgão no câncer de bexiga: intensificar a quimiorradioterapia faz diferença?
O estudo GETUG V04 (fase II randomizado) avaliou se a adição de gencitabina ao esquema padrão com cisplatina + radioterapia poderia melhorar os resultados da terapia trimodal (TMT) no câncer de bexiga músculo-invasivo (MIBC). Métodos: Pacientes com MIBC pT2–pT3N0M0, após ressecção transuretral macroscopicamente completa (TURBT), receberam RT (63 Gy para a bexiga, 45 Gy para a pelve, 1,8 Gy/fração) com
Radioterapia adjuvante no câncer de bexiga músculo-invasivo de alto risco: dados de toxicidade aguda do estudo BLADDER-ART
Pacientes com câncer de bexiga músculo-invasivo (MIBC) submetidos à cistectomia radical permanecem sob risco significativo de recorrência locorregional, especialmente aqueles com fatores patológicos de alto risco, como estádio ≥ pT3, linfonodos positivos ou margens cirúrgicas comprometidas. Apesar do avanço da quimioterapia perioperatória e da imunoterapia adjuvante, estratégias eficazes para reduzir falhas pélvicas ainda representam uma necessidade clínica não atendida. O
Radioterapia adjuvante para câncer de bexiga localmente avançado – uma opção de tratamento promissora e segura.
Recorrência locorregional (RLR) após cistectomia radical em pacientes com doença cT3- 4N0-N+ é relativamente alta, com aproximadamente 1/3 frequência. Quimioterapia (QT) neoadjuvante ou adjuvante reduz taxas de doença a distância, mas não as taxas RLR nessa população. Fato também observado no uso de imunoterapia adjuvante como demonstrado nos estudos Ambassador e CheckMate 274. Falhas locais raramente são resgatadas devido a
Função renal a longo prazo após radioterapia ablativa estereotáxica corporal (SABR) para carcinoma de células renais primário incluindo pacientes com rim único: análise do IROCK
A SABR vem se mostrando como uma alternativa segura e eficaz para o tratamento de carcinoma de células renais (CCR) localizado. A cirurgia é o tratamento padrão, mas muitos pacientes são considerados inoperáveis devido a idade avançada e comorbidades. Pacientes com rim único após nefrectomia correm um risco aumentado de desenvolver tumor renal contralateral e doença renal crônica, podendo impactar
Tempo para realização da radioterapia (RT) após prostatectomia radical (PR): resultados de longo prazo do estudo Radicals-RT (NCT00541047)
Este é um ensaio clínico internacional, fase III, multicêntrico, aberto, randomizado e controlado. O protocolo contém duas randomizações separadas com grupos de pacientes sobrepostos e foi implementado em 138 centros credenciados para estudos no Canadá, Dinamarca, Irlanda e Reino Unido. Os participantes foram randomizados logo após a prostatectomia radical entre RT pós-operatória adjuvante e de resgate. Esta publicação é a
Recomendações ASTRO/AUA para o tratamento do câncer de próstata localizado.
O artigo discorre sobre o manejo de pacientes com câncer de próstata localizado, os quais foram definidos como tumores até T3, sem linfonodos ou metástases à distância. Essas recomendações, desenvolvidas por um grupo multidisciplinar de especialistas, têm como base as diretrizes da American Urologic Association (AUA) e da ASTRO. A escolha do tratamento deve se basear na avaliação de risco
Falha Loco-Regional após radioterapia Short-Course seguido de quimioterapia em comparação a radioquimioterapia concomitantes – análise de 5 anos do rápido trial.
O tratamento multimodal sabidamente reduz a falha locorregional [FLR] no câncer de reto e o Total Neoadjuvant Treatment [TNT] visa, além de manter o controle local, aumentar a resposta sistêmica. A presente publicação é uma atualização de 5 anos do RAPIDO trial, que com seguimento de 3 anos evidenciava uma FLR equivalente entre os grupos, além de menor incidência de
Interlace Trial: Ganho em sobrevida global ao associar a quimioterapia de indução à radioquimioterapia radical em pacientes com câncer de colo uterino
O estudo fase 3, multicêntrico e randomizado GCIG INTERLACE foi apresentado na ESMO 2023, evidenciando importantes desfechos e com robusta possibilidade de mudança de prática, inclusive no cenário de saúde pública. Foram incluídos pacientes com carcinoma de colo uterino subtipo escamoso ou não, e estágios FIGO (2008) IB1 com linfonodo positivo, IB2, II, IIIB ou IV. Esses pacientes foram randomizados
Estudo randomizado fase III comparando quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia versus quimiorradioterapia nos tumores de colo uterino estádio clínico IB2-IIB: EORTC 55994
O carcinoma de colo uterino (CC) ainda é a quarta causa mais frequente de mortalidade por câncer em mulheres, mesmo com programas de prevenção. No final dos anos 90 o tratamento padrão era quimiorradioterapia (CCRT) baseada em platina, mas o EORTC levantou a hipótese do tratamento neoadjuvante com quimioterapia seguida de cirurgia para os estádios IB2-IIB, pela alta prevalência deste
A eficácia e segurança da terapia dirigida para merástases (MTD) em pacientes com câncer de próstata: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos prospectivos.
Contexto Apesar da falta de evidência de nível 1, a terapia dirigida para as metástase (MDT) é amplamente utilizada no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático. Com novos dados surgindo de estudos prospectivos bem desenhados.. Objetivos e Métodos Esta meta-análise foi realizada com o objetivo de resumir as evidências sobre os resultados oncológicos e de segurança do