Gastrointestinal
Ensaio clínico de fase III, randomizado e controlado por placebo, sobre redirecionamento do uso da Olanzapina para a prevenção de náuseas e vômitos induzidos por radioterapia
As náuseas e vômitos induzidos por radioterapia (NVIR) são frequentes nos tratamentos abdomino-pélvicos e representam um desafio para a prática clínica do radio-oncologista. Visando melhorar esse cenário, este ensaio clínico de fase 3, duplo-cego e controlado por placebo avaliou 301 pacientes, randomizados para receber o antiemético padrão (ondansetrona 4mg, duas vezes ao dia) associado a olanzapina 5mg, uma vez ao
Resultados de cinco anos de radioterapia de curta duração associada à quimioterapia versus quimiorradioterapia de longa duração para câncer de reto localmente avançado: resultados atualizados do estudo STELLAR
Os resultados de 5 anos do estudo de fase III STELLAR, publicados no Journal of Clinical Oncology, reforçam o papel da terapia neoadjuvante total (TNT) baseada em radioterapia de curta duração (5×5 Gy) seguida de quimioterapia com CAPOX como uma alternativa ao esquema convencional de quimiorradioterapia de longa duração em pacientes com câncer de reto localmente avançado. O estudo randomizou
Segurança e viabilidade da radioterapia estereotáxica corporal para pacientes com carcinoma hepatocelular e cirrose avançada aguardando transplante de fígado: um estudo clínico piloto prospectivo
O estudo “Safety and Feasibility of Stereotactic Body Radiation Therapy for Patients With Hepatocellular Carcinoma and Advanced Cirrhosis Awaiting Liver Transplantation” avaliou a segurança e viabilidade da radioterapia estereotáxica (SBRT) como tratamento para proporcionar controle local da doença até o momento do transplante hepático em pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) e cirrose avançada (a partir de Child-Pugh B8). Foram incluídos
Radioterapia short course para pacientes idosos com câncer de reto localmente avançado inelegíveis para quimioterapia: estudo SOFT
O tratamento do câncer de reto localmente avançado na população idosa frágil não possui guidelines internacionais padronizados. Neste contexto, a radioterapia short-course (SCRT) seguido de cirurgia tardia surge como uma opção terapêutica promissora para esses pacientes, oferecendo benefícios potenciais em termos de menor tempo de tratamento, toxicidade e conveniência. O estudo retrospectivo e multicêntrico SOFT avaliou 141 pacientes com diagnóstico
SPRING-01 – Ensaio clínico randomizado de fase 2 em pacientes com câncer retal localmente avançado: comparação de dois regimes neoadjuvantes
Em tumores de reto localmente avançados, o tratamento padrão é a terapia neoadjuvante total (TNT), que consiste em radioquimioterapia(RTQT) neoadjuvante seguida de cirurgia (excisão total do mesorreto) e quimioterapia(QT) adjuvante. Nos últimos anos, surgiram evidências científicas propondo a QT neoadjuvante com omissão da radioterapia (RT) em casos selecionados e a estratégia de “watch-and-wait”. A RT de curta duração TNT demonstrou
Terapia direcionada à metástase associada à terapia sistêmica para adenocarcinoma ductal pancreático oligometastático (EXTEND): um estudo multicêntrico, randomizado, fase II
A radioterapia ablativa corporal (SABR) tem importância crescente para a terapia direcionada à metástase (MDT) em pacientes oligometastáticos. Estudos de fase II e III demonstram benefício de sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG) em diversos tipos tumorais. O estudo EXTEND foi o primeiro trial randomizado a avaliar o benefício da MDT em pacientes com câncer de pâncreas
Quimiorradioterapia neoadjuvante seguida de vigilância ativa versus cirurgia padrão para câncer de esôfago – SANO Trial
Quase um quarto dos pacientes com adenocarcinoma e cerca de metade dos pacientes com carcinoma de células escamosas apresentam uma resposta clínica completa (RC) e 30–40% desenvolverão metástases à distância precocemente, levantando questões sobre o benefício da cirurgia padrão em todos os indivíduos após a quimiorradioterapia neoadjuvante (QRTneo). Assim, a vigilância ativa (VA) foi proposta como uma alternativa à cirurgia
Tratamento peri-operatório para pacientes com adenocarcinoma de esôfago localmente avançado
A abordagem dos pacientes portadores de adenocarcinoma de esôfago tem sido modificada substancialmente nos últimos anos. Entre as principais opções terapêuticas, destacam-se o tratamento neoadjuvante com radioterapia e quimioterapia seguido de cirurgia e a quimioterapia peri-operatória (sem radioterapia). Hoeppner e colaboradores desenvolveram importante ensaio clínico randomizado em 25 centros na Alemanha sobre o tema (N Engl J Med 2025;392:323-35) em
Radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) para tumores ginecológicos com oligometástases e oligoprogressão
O estudo publicado na revista JAMA Oncology avalia a eficácia da radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) no tratamento de tumores ginecológicos com oligometastáses (OM) e oligoprogressão (OP). Foi um estudo retrospectivo, realizado em cinco instituições do Canadá e Estados Unidos, que incluiu 215 pacientes com 320 lesões, analisando dados coletados entre 2011 e 2020 e analisados em 2023. Idade média ao
Fastrack II: SBRT em pacientes com câncer renal inoperável
A radioterapia estereotáxica fracionada corpórea está emergindo como uma opção de tratamento curativo não invasivo para pacientes com câncer renal primário inoperáveis. Uma das alternativas para esses pacientes é a ablação térmica percutânea. No entanto, essa abordagem pode apresentar algumas limitações técnicas, especialmente em lesões renais volumosas, restringindo assim as opções de tratamento curativo. Neste contexto, o objetivo do estudo