Clube de Revista
Radioterapia Isolada no tratamento dos tumores de colo uterino localmente avançados
Publicado estudo de coorte retrospectivo que avaliou benefício da radioterapia isolada em pacientes com diagnóstico de câncer cervical localmente avançado (estágio IB2 a IVA FIGO 2009) quando a adição de quimioterapia foi contraindicada. Não são elegíveis para tratamento combinado pacientes com insuficiência renal moderada a grave, status de desempenho comprometido; comorbidades, como doenças cardíacas ou hepáticas graves, neuropatia e deficiência
Ensaio randomizado de fase 3: preservação de hipocampo em pacientes com carcinoma de pequenas células de pulmão
O carcinoma de pulmão de pequenas células (CPPC) têm uma alta incidência de metástases cerebrais. É recomendável que pacientes que apresentaram resposta ao tratamento radical recebam irradiação profilática do crânio (IPC) com intuito de reduzir a incidência de metástases cranianas. Entretanto, a radioterapia de todo o crânio está relacionada a déficit neurocognitivo, e a preservação do hipocampo pode reduzir a
Primeiro Consenso Brasileiro no Manejo do Câncer Urotelial de Bexiga
Neste paper, rádio-oncologistas, urologistas e oncologistas clínicos escolheram quais as melhores abordagens para o câncer de bexiga (CaB), classificadas em Nível de Evidência (NE) e Grau de Recomendação (GR). De interesse aos ROs está a terapia de preservação vesical (TPV), com RTU, RT e QT. Concluiu-se que: – TPV é opção em tumores T1 de alto risco que falharam à
Hybrid Trial- Resultados de um estudo randomizado utilizando ultra hipofracionamento semanal com radioterapia adaptativa (plano do dia) no câncer de bexiga
Metade dos tumores de bexiga ocorrem em pacientes com idade superior a 75 anos, muitas vezes com comorbidades que contra indicam cirurgia e dificultam o comparecimento a um centro de radioterapia pelo período de 4 a 7 semanas. Apesar da performance clínica ruim, estes pacientes apresentam longa sobrevida e caso não sejam tratados, irão conviver com sintomas como hematúria, disúria,
Radioterapia adjuvante em câncer de próstata de alto risco
Desde a publicação de estudos randomizados que demostraram benefício no tratamento adjuvante de pacientes com câncer de próstata operados com maior risco de recidiva bioquímica (ARO-92, SWOG, EORTC), há o questionamento sobre os reais benefícios do tratamento adjuvante em comparação ao resgate. Porém nos últimos dois anos, alguns estudos (RADICAL, GETUG AFU 17 e RAVES) demostraram não inferioridade ao se
Radioterapia Ablativa Neoadjuvante para Sarcomas de Extremidades
A radioterapia (RT) tem papel muito bem estabelecido no tratamento conservador dos sarcomas de partes moles de extremidades, seja de forma neoadjuvante ou adjuvante. Enquanto a RT pós-operatória apresenta maiores toxicidades tardias, tais como fibrose, edema e rigidez articular, a RT pré-operatória apresenta maior risco de complicações de ferida operatória. Por estas características, e pela maior facilidade técnica e do
Avanços na radioterapia de metástases ósseas no contexto de novas terapias-alvo e tratamentos ablativos: uma revisão crítica
Radiocirurgia Estereotáxica (SRS) nos pacientes com tumor de pulmão pequenas células (SCLC) com metástases cerebrais.Publicada meta análise sobre o uso da Radiocirurgia Estereotáxica (SRS) nos pacientes com tumor de pulmão pequenas células (SCLC) com metástases cerebrais. A radiocirurgia tem sido utilizada no tratamento de metástase cerebrais de tumores sólidos com o objetivo de preservar a cognição e a qualidade de
Consenso Brasileiro de Hipofracionamento em Câncer de Próstata Localizado
A Sociedade Brasileira de Radioterapia (SBRT) designou um grupo 16 rádio-oncologistas de diferentes regiões do Brasil para realizarem o consenso Brasileiro de hipofracionamento em câncer de próstata doença localizada. Um urologista e um físico médico representaram, respectivamente, a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) e a Associação Brasileira de Física Médica (ABFM). Os principais estudos que suportam o uso do hipofracionamento
Estudo PRODIGE23 – Avaliação dos resultados
O estudo francês conhecido como PRODIGE23, consiste em um trial fase 3 multicêntrico e randomizado, que avaliou a quimioterapia neoadjuvante (QTneo) com FOLFIRINOX seguido Quimiorradiação (QTRT) pré-operatória versus QTRT neoadjuvante para pacientes com câncer de reto localmente avançado. O tratamento padrão com QTRT seguido de excisão total do mesorreto (TME) oferece excelente controle local, porém metástases a distâncias ainda são
Associação de volume de doença Metastática Óssea com Benefício de Sobrevida em Radioterapia da Próstata em pacientes com câncer de próstata metastático recém-diagnosticado
Uma análise secundária de um ensaio clínico randomizado JAMA Oncol. 2021;7(4):555-563. doi:10.1001/jamaoncol.2020.7857 Uma das duvidas que temos em relação ao tratamento dos pacientes com Câncer de Próstata que se apresentam com metástase ao diagnostico é sobre o beneficio do tratamento local da próstata em adição ao tratamento sistêmico com Hormonioterapia associado ou não a Docetaxel . Dois estudos clínicos randomizados