Clube de Revista
Radioterapia de bexiga: Hipofracionamento como conduta padrão?
A Preservação de órgão é uma alternativa à cistectomia em casos de neoplasia de bexiga localmente avançada. Metanálise publicada em fev/21 na revista Lancet Oncology incluiu os dois principais estudos randomizados fase III sobre o hipofracionamento (BC2001 e BCON), em uma análise de não inferioridade em relação ao fracionamento convencional. Foi uma análise multi-institucional de 782 pacientes com estadio T1G3/T2/T4-N0M0, tratados com Radioterapia 3D e
Impacto da Pandemia de Covid-19 nos Serviços de Radioterapia do Brasil
A Sociedade Brasileira de Radioterapia (SBRT) mapeou o impacto da pandemia COVID-19 no atendimento aos pacientes oncológicos com indicação de Radioterapia. Ao todo, participaram 126 serviços de Radioterapia, 44% dos serviços nacionais, de 24 Estados das cinco regiões do Brasil. Houve importante queda no número de pacientes em mais de 60% dos serviços. Cerca da metade dos serviços tiveram colaboradores
Desintensificação do tratamento para neoplasia de orofaringe HPV positivo
Mais de 70% dos carcinomas de orofaringe estão relacionados à infecção por HPV, sendo o principal agente para pacientes não fumantes, dessa forma acometendo uma população jovem e com menos comorbidades. O tratamento padrão nesse cenário é a combinação de radioterapia com dose final 70Gy e quimioterapia baseada em platina, porem esse tratamento está associado a uma taxa considerável de
Novo Guideline ASTRO para o tratamento do câncer de reto localizado.
Foi publicado o novo guideline Sociedade Americana de Radioterapia (ASTRO) sobre as indicações, técnicas e doses de radioterapia (RT) no tratamento do câncer de reto localizado. Nesta revisão foram abordadas questões técnicas como dose e volumes adequados para RT, indicações para RT neoadjuvante, identificação de protocolos adequados para neoadjuvância e o papel do tratamento não cirúrgico ou da excisão local
Estudo brasileiro de hipofracionamento em leito prostático
O hipofracionamento já está bem consolidado no tratamento primário do câncer de próstata, após a publicação de 9 grandes ensaios clínicos randomizados, que demonstraram equivalência em eficácia e segurança quando comparado ao fracionamento convencional. Pode-se afirmar que, embora não consensual, a radioterapia hipofracionada tende a se tornar um novo padrão do tratamento definitivo da neoplasia maligna da próstata. Entretanto, no
Revisão Sistemática e Meta-Análise de Terapias de Resgate após Radioterapia no Câncer de Próstata
No Brasil, estimam-se 65.840 casos novos de câncer de próstata para cada ano, no mundo a estimativa aponta o câncer de próstata como a segunda neoplasia mais frequente em homens[1]. Radioterapia (RT) e Prostatectomia Radical (PR) são as principais opções para o tratamento do câncer de próstata localizado. Um terço de todos os pacientes com câncer de próstata realizam radioterapia
Radioterapia em cadeia mamária interna e linfonodos supra-claviculares mediais em câncer de mama EC I-III: Resultados de 15 anos do EORTC 22922 /10925
Publicado na edição de dezembro da revista Lancet Oncology, estudo de fase 3 com 46 instituições que incluiu 4.004 pacientes, com idade até 75 anos, entre 1996 e 2004 com diagnóstico de adenocarcinoma de mama estágios I-III com linfonodos acometidos por metástases ou tumores de localização central e/ou medial na mama. Os pacientes foram randomizados (1:1) entre adicionar ou não
Estudo PRIME tem resultados atualizados apresentados em San Antonio
Destaque no simpósio internacional de câncer de mama de San Antonio 2020, o estudo PRIME 2 teve como objetivo analisar o benefício de radioterapia adjuvante em pacientes idosas com tumor de mama de baixo risco. Neste estudo, foram incluídas 1326 mulheres com idade maior ou igual a 65 anos, com neoplasia invasora de até 3 cm, sem comprometimento axilar e
Estudo RAPIDO : benefício da radioterapia hipofracionada combinada a quimioterapia neoadjuvante para câncer de reto localmente avançado
A radioquimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia com ou sem quimioterapia adjuvante é o tratamento de eleição em pacientes com câncer retal localmente avançado. Embora esse regime seja bastante eficaz em minimizar a recorrência loco regional, a falha sistêmica permanece elevada (20-30%). Pesquisas têm sido elaboradas com intuito de otimizar o tratamento sistêmico e, consecutivamente, reduzir a falha à distância. Uma
Ultra Hipofracionamento em câncer de Mama
O ano de 2020 foi marcado pela publicação de alguns importantes estudos para a Radioterapia. O estudo inglês FAST-Forward, publicado na Lancet em maio deste ano, é sem dúvida uma destas publicações. Em meio à pandemia de COVID-19, em que mais do que nunca é necessário “encurtar” o tempo de tratamento, a alternativa do ultra hipofracionamento para pacientes com câncer