Clube de Revista
Estudo Randomizado sobre Radioterapia Hipofracionada Acelerada Guiada por imagem versus Radioterapia Convencional para Pacientes com Câncer de Oulmão Não Pequenas Célilas (CPNPC) e performance status ruim
Uma parcela significativa de pacientes com CPNPC estádio II/III não pode receber o tratamento padrão com Radioquimioterapia (RT/QT) concomitantes, devido à comorbidades pré-existentes ou deterioração clínica. Sem a Quimioterapia concomitante, contudo, a eficácia da Radioterapia convencional é reduzida. Este estudo foi desenhado para determinar se a Radioterapia hipofracionada acelerada com IGRT (RTHAIG) pode melhorar a sobrevida global (SG) em pacientes
Efeito da irradiação eletiva da cadeia mamária interna na sobrevivência livre de doenças em mulheres com câncer de mama linfonodo positivo
A eficácia da irradiação da cadeia mamária interna (MI) é controversa, em especial nas pacientes com tumores mediais ou com linfonodos axilares positivos, já que a chance de envolvimento microscópico é grande. A hesitação em realizar esse tratamento decorre da baixa incidência de recorrência na cadeia mamária interna, maior toxicidade actínica cardíaca e pulmonar e os avanços da terapia sistêmica
Ensaio randomizado TARGIT-A: TARGIT-IORT versus Radioterapia de Mama Inteira: Controle local e sobrevivência a longo prazo
O artigo nos fornece uma avaliação de longo prazo do estudo TARGIT-A: TARGIT IORT versus Radioterapia de Mama InteirA. Essa publicação nos traz resultados mostrando que não houve diferença entre os grupos quanto a sobrevida livre de recidiva local, sobrevida livre de mastectomia, sobrevida livre de metástase e mortalidade por câncer de mama, independente do subtipo e de EBRT suplementar.
Hipofracionamento versus fracionamento convencional para câncer de mama triplo negativo: eficácia comparativa em uma grande coorte observacional
Sabe-se que o hipofracionamento moderado em mama, além de mais rápido, é menos oneroso. Em 3 semanas (40-42,5 Gy em 15-16 frações), entrega-se a dose terapêutica que costumávamos fazer em 5 semanas com o fracionamento convencional (50-50,4 Gy em 25-28 frações). Ensaios randomizados (Canadá e Reino Unido) já deixaram bem estabelecidos a eficácia e segurança do uso do hipofracionamento em
Radioterapia Ablativa como estratégia para superar a resistência TKI no NSCLC com EGFR mutado
Aproximadamente 40% dos CPNPC apresentam mutação de EGFR. O tratamento desses tumores com TKIs demonstrou melhora da SLP e da SG. Apesar dos avanços no tratamento sistêmico, a resistência adquirida à terapia alvo continua sendo um problema comum. Foi realizado uma revisão de literatura referente aos dados de RT ablativa como estratégia nesse cenário, avaliados artigos publicados de 01/10 a
Hipofracionamento Moderado na Radioterapia de Resgate (Hipo-Srt) nos Pacientes com Recidiva Bioquímica após Prostatectomia: Estudo de coorte com Meta-Análise
Após prostatectomia radical (PR), pacientes com câncer de próstata com fatores patológicos desfavoráveis podem se beneficiar de radioterapia (RT) adjuvante. Contudo, há um extenso debate sobre qual melhor momento para realizar esta RT pós-operatória nestes pacientes de alto risco. Três grandes estudos randomizados (GETUG-17, RAVES e RADICALS) e uma metanálise (ARTISTIC) sugerem que RT de resgate precoce provê benefício similar
Papel da Radioterapia Estéreotatica Ablativa (SBRT) em Câncer de Pulmão não pequenas células, em estágios iniciais, operáveis e não operáveis
Artigo de revisão, compreendendo os principais trabalhos e discussões sobre pacientes com Câncer de Pulmão Não Pequenas Células Estadio I, operáveis ou inoperáveis submetidos a tratamento de SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy). O artigo faz uma análise histórica sobre o uso da radioterapia no câncer de pulmão, o desenvolvimento da técnica, evoluindo do hipofracionamento moderado ao SBRT, com detalhes de
doses e fracionamento de radioterapia em carcinoma de mama ductal in situ não baixo risco (BIG 20-7/TROG 07.01): um estudo multicêntrico, fase 3 e randomizado
O BIG 3-07/TROG 07.01 é um estudo fase III publicado na The Lancet, para investigar o papel do boost no leito tumoral e do esquema de fracionamento nos tumores CDIS de alto risco. Eram considerados paciente de alto risco aqueles com 1 ou mais das seguintes características: <50 anos, apresentando sintomas, tumor palpável, medir >15mm, doença multifocal, G2-3, necrose central,
SBRT para câncer de próstata aumenta a ocorrência de toxidades? Uma análise aos 24 meses de follow-up (PACE-B)
Nos últimos anos, a maior compreensão sobre a radiobiologia dos tumores, bem como a evolução tecnológica, permitiu a elaboração de novos protocolos de tratamento, reduzindo-se os números de frações, enquanto se aumenta a dose por fração. Atualmente, o termo “convencional” em relação ao número de frações tende a ser revisto, uma vez que já é provada similaridade de resultados com
Câncer de mama triplo negativo e radioterapia
A indicação de radioterapia adjuvante em pacientes com diagnóstico de câncer de mama triplo negativo deve ser avaliada com especial atenção. Nesse artigo de revisão, os autores apresentaram de forma estruturada uma avaliação crítica da literatura sobre o tema e, ao final, um fluxograma para a tomada de conduta na prática clínica: – Após mastectomia, doença estádio T1-4, N+: radioterapia