Clube de Revista
Radioterapia ou cirurgia axilar após linfonodo sentinela positivo: resultados de 10 anos de Ensaio Clínico Randomizado AMAROS
No ECR de não-inferioridade AMAROS, pacientes com tumores de mama cT1-T2 cN0 e biópsia de linfonodo sentinela (BLS) positiva foram randomizadas para linfadenectomia axilar(ALND) – dissecção de ≥10 linfonodos dos níveis I e II – ou radioterapia axilar(ART) –25 frações de 2Gy ou dose biológica equivalente nos 3 níveis axilares e na porção medial da fossa supraclavicular. ART era permitida
Reirradiação estereotáxica (SBRT) no resgate da recidiva local no leito prostático após prostatectomia
Introdução: O manejo da recorrência local do câncer de próstata (CaP) no leito prostático após a prostatectomia radical (PR) e radioterapia continua sendo um desafio. Com o objetivo de avaliar a eficácia e a segurança da reirradiação com radioterapia estereotáxica (SBRT) de resgate foi realizado um estudo retrospectivo com 117 pacientes tratados em 11 centros de radioterapia localizados em três
Ressonância de simulação para planejamento de radioterapia
Trabalho publicado recentemente descreve os 5 anos de experiência do Hospital Sunnybrook (Toronto, Canadá) em implementação de ressonância magnética para planejamento de radioterapia. O trabalho detalha protocolos e processos desenvolvidos pela instituição, incluindo o fluxo de trabalho, protocolos de aquisição de imagem, posicionamento dos pacientes e uso coils de radiofrequência. Diferentes sítios de tratamento foram contemplados, incluindo sistema nervoso central,
Tumores neuroendócrinos pulmonares primários em estágio inicial tratados com radioterapia corporal estereotáxica (SBRT)
Os tumores neuroendócrinos pulmonares primários representam cerca de 1% a 2% de todos os casos de câncer de pulmão. O tratamento padrão para estágios iniciais é a cirurgia. A radioterapia convencional normalmente não é indicada devido a característica “radioresistente” desses tumores. A SBRT (Radioterapia Esterotática Extracraniana) é uma opção eficaz para pacientes com câncer de pulmão de não pequenas células
Sequenciamento da terapia de privação de andrógenos de curta duração de próstata não metastática (SANDSTORM)
O sequenciamento da terapia de privação de andrógenos (ADT) com radioterapia (RT) pode afetar os resultados do câncer de próstata de maneira dependente do tamanho do campo RT. Este artigo mostra o impacto do sequenciamento de ADT para homens que recebem ADT com RT somente de próstata (PORT) ou RT de toda a pelve (WPRT). Dados individuais de 12 estudos
Irradiação parcial acelerada da mama usando braquiterapia multicateter intersticial única em comparação com irradiação de toda a mama com reforço para câncer de mama inicial
Introdução Durante os últimos 20 anos, diferentes técnicas de APBI foram introduzidas na prática clínica. Vários estudos retrospectivos, alguns ensaios de fase 2 e dois ensaios de fase 3 usando braquiterapia intersticial multicateter para a entrega de APBI, mostraram resultados excelentes que são semelhantes aos resultados obtidos com técnicas de APBI baseadas em feixe externo e aos resultados de toda
Morbidade severa global após QRT e Braquiterapia adaptativa guiada por imagem no câncer de colo uterino localmente avançado
O tratamento do câncer de colo uterino localmente avançado (LACC) tem como padrão-ouro a quimiorradioterapia (QRT) seguida de braquiterapia (BT). Há aproximadamente duas décadas, a BT evoluiu de uma técnica baseada em radiografia com prescrição de dose para o ponto A, para braquiterapia adaptativa guiada por imagem (IGABT). Esse avanço contribuiu para melhorar o controle local e a sobrevida. Demonstrado
Irradiação parcial acelerada da mama comparada com irradiação de mama inteira para câncer de mama precoce
A irradiação acelerada parcial da mama (APBI) foi introduzida como uma opção de tratamento para pacientes selecionadas com neoplasia de mama inicial. Vantagens da APBI em relação a irradiação total da mama (WBI) incluem menor tempo de tratamento, melhor perfil de eventos adversos e redução do custo do tratamento, porém, apesar de diversos estudos fase 3 demonstrarem a não inferioridade
Radiocirurgia Hipofracionada em meningiomas de grande volume ou de localização crítica intracraniana – Resultados de um estudo prospectivo de fase 2
Os meningiomas intracranianos são os tumores cerebrais mais comuns em adultos. Apesar do seu comportamento indolente, podem acarretar significativa morbidade e mortalidade, com base na localização e na sua histologia. A cirurgia é o tratamento de escolha, mas em alguns casos a ressecção completa pode ser muito difícil e gerar importantes sequelas ao paciente. A radiocirurgia (RC), ou radioterapia hipofracionada
Associação de dose em artéria coronária descendente anterior esquerda (LAD) com mortalidade por todas as causas no estudo RTOG 0617
O volume de artéria coronariana anterior descendente (LAD) que recebe dose ≥ 15Gy (V15Gy ≥10%), foi observado recentemente como um fator de risco independente para eventos cardíacos adversos e mortalidade por todas as causas em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células, tratados com Radioterapia. Contudo, este constraint ainda não havia sido validado com dados independentes e prospectivos. Neste