Clube de Revista
Desafios na expansão da capacidade da radioterapia: um estudo longitudinal avaliando oito anos do plano brasileiro de expansão da radioterapia
Contexto Em 2012, o governo brasileiro lançou um plano de expansão da radioterapia (RT) (PER-SUS) para instalar 100 aceleradores lineares. Este estudo avalia o desenvolvimento deste programa após oito anos. Objetivos e Métodos Foram revisados relatórios oficiais do Ministério da Saúde (MS). O status dos projetos, os prazos, e os dados de custos (todos convertidos em dólares americanos) foram extraídos.
Interlace Trial: Ganho em sobrevida global ao associar a quimioterapia de indução à radioquimioterapia radical em pacientes com câncer de colo uterino
O estudo fase 3, multicêntrico e randomizado GCIG INTERLACE foi apresentado na ESMO 2023, evidenciando importantes desfechos e com robusta possibilidade de mudança de prática, inclusive no cenário de saúde pública. Foram incluídos pacientes com carcinoma de colo uterino subtipo escamoso ou não, e estágios FIGO (2008) IB1 com linfonodo positivo, IB2, II, IIIB ou IV. Esses pacientes foram randomizados
Guideline da ESTRO para prática clínica: Radioterapia Estereotáxica (SBRT) para metástases em coluna
Trata-se de um guideline para fornecer orientações sobre SBRT para metástases na coluna. As metástases ósseas são locais frequentes de disseminação tumoral e causam prejuízo na qualidade de vida. O avanço no diagnóstico e tratamento das metástases melhorou a sobrevida e as terapias locais deixaram de ter papel apenas na paliação a curto prazo para o controle de sintomas ou
Estudo randomizado fase III comparando quimioterapia neoadjuvante seguida de cirurgia versus quimiorradioterapia nos tumores de colo uterino estádio clínico IB2-IIB: EORTC 55994
O carcinoma de colo uterino (CC) ainda é a quarta causa mais frequente de mortalidade por câncer em mulheres, mesmo com programas de prevenção. No final dos anos 90 o tratamento padrão era quimiorradioterapia (CCRT) baseada em platina, mas o EORTC levantou a hipótese do tratamento neoadjuvante com quimioterapia seguida de cirurgia para os estádios IB2-IIB, pela alta prevalência deste
A eficácia e segurança da terapia dirigida para merástases (MTD) em pacientes com câncer de próstata: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos prospectivos.
Contexto Apesar da falta de evidência de nível 1, a terapia dirigida para as metástase (MDT) é amplamente utilizada no tratamento de pacientes com câncer de próstata metastático. Com novos dados surgindo de estudos prospectivos bem desenhados.. Objetivos e Métodos Esta meta-análise foi realizada com o objetivo de resumir as evidências sobre os resultados oncológicos e de segurança do
Redesenho da radioterapia no câncer de próstata: uma proposta para sistemas de saúde universais.
O artigo propõe melhorar o acesso ao tratamento radioterápico de pacientes com câncer de próstata no Sistema Único de Saúde. Dados coletados de indivíduos submetidos à radioterapia em dois centros brasileiros situados em Porto Alegre/RS foram usados para analisar o sistema atual e mensurar os prazos de tratamento. Registros do software ARIAforam utilizados para análise das atividades intra-hospitalares. Estimado o
Resultados após Radiocirurgia adjuvante precoce para matástases cerebrais.
A radiocirurgia (SRS) adjuvante após ressecção de uma metástase cerebral é preferida à radioterapia de cérebro total devido ao controle local semelhante e menores efeitos adversos cognitivos, estabelecendo-se assim, como o padrão ouro. O questionamento é a respeito do momento ideal para o tratamento e se um intervalo aumentado entre a cirurgia e a SRS levaria a algum impacto clínico.
Resultados de 5 anos do PACE B: Estudo Randomizado Controlado comparando Radioterapia Estereotática (SBRT) versus Radioterapia com Fracionamento Convencional ou Hipofracionamento Moderado para pacientes com câncer de próstata localizado
O câncer de próstata localizado é comumente tratado com Radioterapia externa e o Hipofracionamento moderado (frações de 2,5 a 3,0Gy por dia) não é inferior aos esquemas mais protraídos com fracionamento convencional. Tratamentos com SBRT permitem tratar o paciente com tempo ainda mais curto, sem impactar na toxicidade, como já havia sido publicado em 2022, com os resultados de 2
Irradiação total da mama em comparação com terapia endócrina no câncer de mama em estágio inicial – uma meta-análise direta e em rede de ensaios randomizados publicados.
Esta revisão sistemática da literatura e meta-análise comparou a cirurgia conservadora de mama (BCS) com RT na mama inteira (WBI) e a terapia endócrina adjuvante (ET) no tratamento do câncer de mama de baixo risco. BCS, terapia sistêmica adjuvante e WBI são tratamentos padrão para o câncer de mama em estágio inicial. Esforços recentes tentam promover a desintensificação do tratamento
Radioterapia estereotática (SBRT) para câncer de próstata oligometastático detectado por PET-PSMA: resultados de longo prazo.
Introdução: Câncer de próstata oligometastático (PCa) é um cenário clínico desafiador e cada vez mais frequente com o uso difundido do PET-PSMA. O PET-PSMA permite melhor estadiamento, direciona biologicamente o tratamento, além de fornecer algum prognóstico pelos níveis de SUV. Metodologia: Estudo retrospectivo não randomizado que avaliou SBRT orientada por PET-PSMA em pacientes com PCa (< 3 sítios) sem terapia