Clube de Revista
Custo-efetividade de radioterapia estereotática corpórea (SBRT) versus radioterapia convencional para o tratamento do câncer de pulmão não pequenas células estadio I inelegível para cirurgia no sistema público de saúde brasileiro
Estudos de custo-efetividade são considerados padrão ouro para incorporação de novas tecnologias nos sistemas de saúde. No Brasil, o sistema público de saúde (SUS) não paga pelo uso da radioterapia estereotática corpórea (SBRT) devido aos custos e à ausência de uma análise de custo-efetividade que demonstre seu benefício clínico. Fora do país, estudos demonstram que SBRT é custo efetivo no
Radio cirurgia estereotáxica versus radioterapia cerebral total em pacientes com doença matastática intracraniana e câncer de pulmão pequenas células
Uma mudança no tratamento para os pacientes com doença metastática intracraniana (DMI) secundária ao câncer de pulmão de pequenas células (CPPC) pode ser iminente. A radiocirurgia estereotáxica (SRS) surgiu como a modalidade de tratamento de primeira linha para pacientes com DMI limitada (≤4 metástases cerebrais) na maioria dos cânceres sólidos primários. Ensaios randomizados têm mostrado que a SRS não é
Terapia Neoadjuvante Total com Radioterapia de Curso Curto: Experiência dos EUA de Terapia Neoadjuvante de câncer retal
Esse artigo foi um estudo coorte retrospectivo realizado com pacientes do Instituto Nacional do Câncer da Universidade de Washington. Incluiu pacientes com câncer retal avançado (estadiamento clínico T3-T4 N0 ou T(qualquer) N+), localizado dentro de 15 cm da margem anal, que foram submetidos à terapia neoadjuvante no período de junho de 2009 a maio de 2018. Os pacientes realizaram dois
Lições do plano de expansão da radioterapia no Brasil – PERSUS
O Plano de Expansão da Radioterapia no Sistema Único de Saúde (PER-SUS) foi um programa idealizado pelo Ministério da Saúde em 2012 visando expandir a oferta de radioterapia no Brasil. O presente estudo avaliou a execução e implantação das instituições beneficiadas pelo PER-SUS, bem como a perspectiva de melhora no acesso à radioterapia no Brasil. Os Relatórios do PER-SUS (fevereiro
Quimiorradioterapia mais quimioterapia de indução versus consolidação como estratégias de TNT em tumores de reto localmente avançados: resultados de longo prazo do estudo CAO/ARO/AIO-12
A estratégia de Terapia Neoadjuvante Total (TNT) é uma realidade para tumores de reto localmente avançados. Estudos publicados nos últimos anos, como os fase III RAPIDO e PRODIGE 23 e o fase II CAO/ARO/AIO-12 mostraram benefício em taxas de resposta patológica completa (pCR) e ressecções R0, e os 2 primeiros em sobrevida livre de doença (SLD). Apesar disto, a sequência
Impacto do COVID-19 no tratamento curativo do câncer de próstata no Brasil: um estudo transversal nacional
A pandemia de COVID-19 afetou o acesso ao tratamento do câncer em todo o mundo. No entanto, faltam dados sobre o impacto nos países em desenvolvimento. Com dados extraídos do banco de dados do Ministério da Saúde, dois períodos equivalentes denominados Non-COVID (antes da pandemia) e COVID (durante a pandemia) foram analisados para comparar o número de pacientes submetidos à
Qualidade de vida e toxicidade tardia após Radioterapia de curta duração seguida de quimioterapia ou Quimioradioterapia para neoplasia localmente avançada de reto – estudo RAPIDO
Com o objetivo de avaliar opções terapêuticas para pacientes com neoplasia localmente avançada de reto e com características de alto risco para recorrência, o estudo RAPIDO teve seus dados apresentados na ASCO 2020, demonstrando redução na falha terapêutica relacionada à doença (DRTF) e aumento da resposta patológica completa (pCR) em pacientes com tumor de reto localmente avançado que foram submetidos
Radioterapia prostática em pacientes com câncer de próstata metastático no Reino Unido e Suíça: resultados de longo prazo do estudo randomizado STAMPEDE
A atualização do já conhecido estudo britânico STAMPEDE para homens com câncer de próstata metastático foi recentemente publicada. O follow-up de mais de 5 anos em pacientes com primário tratado com radioterapia mantiveram benefícios significativos de sobrevida global sem detrimento da qualidade de vida. Randomizados em um estudo 1:1 para tratamento padrão (SOC, n=1.019) e adição de RT (SOC+RT, n=1.032),
Radioterapia para Metástases Cerebrais: Guideline da Astro para a Prática Clínica
A ASTRO recentemente publicou este guideline, baseado em revisão sistemática, com objetivo de fornecer uma atualização sobre o manejo de metástases cerebrais intactas e ressecadas de tumores sólidos não hematológicos. As metástases cerebrais surgem em 20 a 40% dos pacientes oncológicos e impactam negativamente em sua sobrevida. As recomendações fornecidas foram criadas a partir de um consenso pré definido para
Fatores Dosimétricos e Clínicos Associados a Complicações da Reconstrução Mamária em Pacientes que Fazem Radioterapia Pós-Mastectomia
Trata-se de um artigo retrospectivo e pequeno, além de uni-institucional. Contudo, chama-se a atenção para o que os pesquisadores encontraram ao analisar 41 pacientes submetidas à mastectomia radical modificada ou total, seguida de reconstrução mamária imediata ou tardia (tanto com retalhos autólogos quanto com implantes), em um período compreendido entre 2014 e 2020. É fato que mais de 30% das