Metástases cerebrais
Eficácia e segurança da combinação de EGFR-TKI e WBRT vs. WBRT isolada no tratamento de metástases cerebrais de NSCLC: uma revisão sistemática e meta-análise
O estudo “Efficacy and Safety of EGFR-TKI Combined with WBRT vs. WBRT Alone in the Treatment of Brain Metastases from NSCLC” investiga a eficácia e segurança da combinação de inibidores da tirosina quinase do receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR-TKI) com radioterapia de cérebro total (WBRT) em comparação com WBRT isolada no tratamento de metástases cerebrais em pacientes com
Radioterapia estariotática vs crânio total em pacientes com NSCLC e mutação do EGFR: resultados e reflexões do estudo fase 3 prematuramente encerrado hybrid trial
As duas principais modalidades de Radioterapia(RT) para o Sistema Nervoso Central, Radiocirugia/Radioterapia Esterotatica Fracionada (SFRT) ou RT de todo o encéfalo(WBRT) não foram comparadas no cenário de tumores de pulmão com mutação do gene EGFR e M1 em SNC. Esse estudo unicêntrico chinês reuniu pacientes desta população, virgens de tratamento, e com até 05 lesões em SNC para WBRT(37.5Gy/15fx) ou
Fatores associados com Radionecrose e controle intracraniano em pacientes tratados com inibidores do checkpoint imunológico e Radioterapia Estereotáxica
A complicação tardia mais frequente da radioterapia em metástases cerebrais é a radionecrose, que ocorre no período de 6 meses a alguns anos após o tratamento e a incidência pode chegar a 38%. Os fatores de risco relacionados são o tamanho da lesão e a reirradiação. Segundo estudos retrospectivos e séries de casos, a imunoterapia poderia aumentar esse risco. O
Estudo de Coorte Multicêntrico Internacional PROPS-BM: Radiocirurgia Estereotáxica Pré-Operatória de Fração Única Versus Multifração para Metástases Cerebrais Ressecadas
O estudo “Estudo de Coorte Multicêntrico Internacional PROPS-BM: Radiocirurgia Estereotáxica Pré-Operatória de Fração Única Versus Multifração para Metástases Cerebrais Ressecadas” analisou a eficácia e a toxicidade da radiocirurgia estereotáxica (SRS) pré-operatória, empregando regimes de dose única (SF) e multifração (MF), no contexto das metástases cerebrais (BM) que foram ressecadas. Desenho do Estudo e População: 404 pacientes, totalizando 416 lesões de
Estudo de Coorte Multicêntrico Internacional PROPS-BM: Radiocirurgia Estereotáxica Pré-Operatória de Fração Única Versus Multifração para Metástases Cerebrais Ressecadas
O estudo “Estudo de Coorte Multicêntrico Internacional PROPS-BM: Radiocirurgia Estereotáxica Pré-Operatória de Fração Única Versus Multifração para Metástases Cerebrais Ressecadas” analisou a eficácia e a toxicidade da radiocirurgia estereotáxica (SRS) pré-operatória, empregando regimes de dose única (SF) e multifração (MF), no contexto das metástases cerebrais (BM) que foram ressecadas. Desenho do Estudo e População: 404 pacientes, totalizando 416 lesões de
A Radioterapia Encefálica é necessária quando realizado Inibidor de Tirosina-Kinase em pacientes com tumor de pulmão com alteração EGFR/ALK e metástase em SNC?
A análise do perfil molecular para vários tipos de tumores apresenta-se como excelente ferramenta para a definição do melhor tratamento, tornando-o mais preciso e consequentemente mais efetivo. Para o tratamento do câncer de pulmão, o melhor conhecimento da biologia molecular e dos marcadores tumorais permitem o uso de drogas-alvos preditoras de reposta, como os inibidores de tirosina quinase (TK), tanto
Radioterapia para Metástases Cerebrais: Guideline da Astro para a Prática Clínica
A ASTRO recentemente publicou este guideline, baseado em revisão sistemática, com objetivo de fornecer uma atualização sobre o manejo de metástases cerebrais intactas e ressecadas de tumores sólidos não hematológicos. As metástases cerebrais surgem em 20 a 40% dos pacientes oncológicos e impactam negativamente em sua sobrevida. As recomendações fornecidas foram criadas a partir de um consenso pré definido para
Radioterapia esterotáxica de metástases cerebrais em 5 frações
A radioterapia estereotáxica fracionada (REF) é uma alternativa de tratamento para metástases cerebrais não passíveis de radiocirurgia em dose única, pois é possível entregar alta dose de radiação em lesões grandes ou próximas a órgãos em risco sem elevar o risco de efeito adverso tal como radio necrose (RN). Foi o que demonstrou um estudo publicado por pesquisadores canadenses. Entre
Recomendações multi-institucionais para a prática e contorno de volume alvo para SABR para metástases ósseas não vertebrais
Devido a falta de um padrão estabelecido para delineamento de alvo (CTV) para a realização de radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) em metástases ósseas não espinhais (NSBM), um grupo internacional de especialistas publicou um estudo com recomendações de consenso sobre este tema. Dentre as recomendações dos especialistas destacamos: 1) Uma margem de CTV intra óssea de 5-10 mm deve ser fortemente