Clube de Revista
Boost com Radioterapia Estereotáxica (SBRT) após radioterapia externa no câncer de próstata de risco intermediário: uma análise de longo prazo do estudo multicêntrico de fase 2 CKNO-PRO
Introdução Complicações geniturinárias (GU) ou gastrointestinais (GI) e recidivas tumorais podem ocorrer a longo prazo após radioterapia para câncer de próstata. Objetivos e Métodos Avaliar a tolerância tardia e a sobrevida livre de recidiva (RFS) em setenta e seis pacientes que receberam boost com radioterapia estereotáxica (SBRT) após radioterapia externa (EBRT) para câncer de próstata de risco intermediário. A radioterapia
Classificação molecular prediz resposta à radioterapia nos ensaios clínicos randomizados PORTEC-1 e PORTEC-2 para carcinoma endometrióide do corpo uterino EC inicial
O câncer de endométrio (CE) é atualmente classificado em 4 grupos moleculares, com biologia e prognóstico distintos: (Mutação patogênica da DNA polimerase-e, POLEmut); Deficiência de proteína de reparo de incompatibilidade (mismatch repair–deficient, MMRd); (Presença de anormalidades p53, p53abn) e (perfil molecular inespecífico, NSMP). O CE com (POLEmut) possui excelente prognóstico, o (MMRd) tem prognóstico intermediário, o CE com (p53abn) tem
Estudo randomizado fase 3 comparando boost sequencial e concomitante em neoplasia de mama com técnica IMRT: Análise do IMPORT HIGH Trial
O IMPORT HIGH trial é o primeiro estudo clínico randomizado fase 3 a avaliar a eficácia do boost integrado hipofracionado em comparação com o boost sequencial com volumes menores e utilizado as técnicas de IMRT e IGRT, no tratamento do câncer de mama em estágio inicial. Foram randomizadas 2621 pacientes com tumores T1-3 pN0-3a M0 em 3 grupos: 40Gy em
Radiocirurgia versus radioterapia convencional (EBRT) para metástases vertebrais localizadas resultados do RTOG 0631
Neste estudo clínico randomizado fase 3, os resultados de SRS foram comparados com EBRT convencional no tratamento de metástases vertebrais localizadas. O objetivo era avaliar se a SRS proporciona um alívio da dor relatada pelo paciente superior ao da EBRT. 339 pacientes foram analisados. O escore médio de dor local basal foi de 6,06 no grupo SRS e 5,88 no
Radioterapia em inspiração profunda: benefícios dosimétricos para resuzir dose cardíaca em pacientes com câncer de mama que realizam radioterapia adjuvante
A radioterapia (RT) adjuvante é o tratamento padrão para a maioria das pacientes com diagnóstico de câncer de mama. Avanços significativos ocorreram na RT com o objetivo de diminuir os efeitos colaterais relacionados ao tratamento. Apesar disto, porções do coração ainda podem receber doses maiores que as recomendadas, principalmente quando a mama esquerda é irradiada. Isso pode significar um aumento do risco
Radioterapia (RT) combinada ou não com quimioterapia (QT) em pacientes adultos ou pediátricos com glioma de tronco cerebral: estudo de uma base populacional
O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados do tratamento e os fatores prognósticos nos pacientes com gliomas de tronco cerebral submetidos à radioterapia (RT) isolada ou associada à quimioterapia (RT-QT) nos últimos 20 anos na base de dados da FOSP (Fundação Oncocentro de São Paulo). Na presente análise, foram incluídos um total de 253 pacientes com seguimento mediano de
Radioterapia Estereotáxica Corporal (SBRT) para Oligometástases Pulmonares: Revisão Sistemática e Diretrizes Práticas da Sociedade Internacional de Radiocirurgia Estereotáxica
Introdução Publicado o novo guideline da International Stereotactic Radiosurgery Society (ISRS) sobre o uso da da radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) no tratamento das oligometástases pulmonares após uma revisão sistemática da literatura, considerando as características do tratamento, resultados e toxicidades relacionadas ao tratamento. Resultados Foram incluídos na análise 35 estudos (27 estudos retrospectivos, 5 prospectivos e 3 randomizados) relatando o tratamento
Dose e esquema de fracionamento ideal em SABR para pacientes com oligometástase pulmonar: Estudo SAFRON II
A radioterapia ablativa corporal por estereotaxia (SABR) é uma técnica não-invasiva bem estabelecida no contexto da doença oligometastática, com maior efeito biológico que o tratamento em doses convencionais. Porém há um debate envolvendo a otimização da dose e o melhor fracionamento. Em 2016, foi publicado na revista BMC Cancer1 o protocolo do estudo randomizado de fase II TROG 13.01 SAFRON
Impacto do PET-CT 18F-FDG versus Estadiamento Convencional em Paciente com Câncer de Mama Localmente Avançado
Pacientes com câncer de mama localmente avançado (LABC) geralmente passam por exames de estadiamento na apresentação. Uma vez descartada a presença de metástases, o tratamento combinado com finalidade curativa consiste em quimioterapia neoadjuvante, cirurgia e radioterapia. Conforme estudos não controlados, o PET-CT com FDG pode detectar mais metástases à distância assintomáticas do que os métodos convencionais. Este é o primeiro
Omitir ou não radioterapia para pacientes com câncer de mama inicial RH+ após cirurgia conservadora?
Com o avanço do conhecimento sobre a neoplasia maligna de mama e sua evolução, há o interesse em identificar o melhor tratamento para cada grupo de pacientes de acordo com suas características. Será possível omitir a radioterapia para pacientes com tumores iniciais, receptores hormonais positivos submetidas à cirurgia conservadora e terapia hormonal adjuvante? Com evidência limitada, esse estudo fase 3,