Clube de Revista
Sequenciamento da terapia de privação de andrógenos de curta duração de próstata não metastática (SANDSTORM)
O sequenciamento da terapia de privação de andrógenos (ADT) com radioterapia (RT) pode afetar os resultados do câncer de próstata de maneira dependente do tamanho do campo RT. Este artigo mostra o impacto do sequenciamento de ADT para homens que recebem ADT com RT somente de próstata (PORT) ou RT de toda a pelve (WPRT). Dados individuais de 12 estudos
Irradiação parcial acelerada da mama usando braquiterapia multicateter intersticial única em comparação com irradiação de toda a mama com reforço para câncer de mama inicial
Introdução Durante os últimos 20 anos, diferentes técnicas de APBI foram introduzidas na prática clínica. Vários estudos retrospectivos, alguns ensaios de fase 2 e dois ensaios de fase 3 usando braquiterapia intersticial multicateter para a entrega de APBI, mostraram resultados excelentes que são semelhantes aos resultados obtidos com técnicas de APBI baseadas em feixe externo e aos resultados de toda
Morbidade severa global após QRT e Braquiterapia adaptativa guiada por imagem no câncer de colo uterino localmente avançado
O tratamento do câncer de colo uterino localmente avançado (LACC) tem como padrão-ouro a quimiorradioterapia (QRT) seguida de braquiterapia (BT). Há aproximadamente duas décadas, a BT evoluiu de uma técnica baseada em radiografia com prescrição de dose para o ponto A, para braquiterapia adaptativa guiada por imagem (IGABT). Esse avanço contribuiu para melhorar o controle local e a sobrevida. Demonstrado
Irradiação parcial acelerada da mama comparada com irradiação de mama inteira para câncer de mama precoce
A irradiação acelerada parcial da mama (APBI) foi introduzida como uma opção de tratamento para pacientes selecionadas com neoplasia de mama inicial. Vantagens da APBI em relação a irradiação total da mama (WBI) incluem menor tempo de tratamento, melhor perfil de eventos adversos e redução do custo do tratamento, porém, apesar de diversos estudos fase 3 demonstrarem a não inferioridade
Radiocirurgia Hipofracionada em meningiomas de grande volume ou de localização crítica intracraniana – Resultados de um estudo prospectivo de fase 2
Os meningiomas intracranianos são os tumores cerebrais mais comuns em adultos. Apesar do seu comportamento indolente, podem acarretar significativa morbidade e mortalidade, com base na localização e na sua histologia. A cirurgia é o tratamento de escolha, mas em alguns casos a ressecção completa pode ser muito difícil e gerar importantes sequelas ao paciente. A radiocirurgia (RC), ou radioterapia hipofracionada
Associação de dose em artéria coronária descendente anterior esquerda (LAD) com mortalidade por todas as causas no estudo RTOG 0617
O volume de artéria coronariana anterior descendente (LAD) que recebe dose ≥ 15Gy (V15Gy ≥10%), foi observado recentemente como um fator de risco independente para eventos cardíacos adversos e mortalidade por todas as causas em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células, tratados com Radioterapia. Contudo, este constraint ainda não havia sido validado com dados independentes e prospectivos. Neste
Resultado clínico após tratamento neoadjuvante total (CAO/ARO/AIO-1 2) versus tratamento neoadjuvante e adjuvante intensificado (CAO/ARO/AIO-04) no câncer de reto avançado
Estudos publicados recentemente ratificam o benefício da estratégia de Terapia Neoadjuvante Total (TNT) no manejo do câncer de reto, aumentando a taxa de regressão tumoral local. Entretanto, seus benefícios de sobrevida em comparação com a quimiorradioterapia (QRT) intensificada seguida de quimioterapia adjuvante (QT) permanecem incertos. Devido a isto, o artigo em questão realizou uma análise comparativa dos estudos CAO/ARO/AIO-04 e
Guideline técnico da ISRS para o tratamento de metástases cerebrais < 1cm de diâmetro
Independente da tecnologia ou mesmo a ausência dela, o tratamento de metástases subcentimétricas sempre foi um cenário desafiador. As Incertezas de cada etapa do processo radioterápico podem alterar o controle da doença encefálica. O avanço nos métodos de imagem associado aos melhores tratamentos sistêmicos levaram ao diagnóstico de lesões precocemente e de tamanhos reduzidos. Além disso, globalmente, as diferenças entre
Além da Sedlis – um novo nomograma específico de histologia para prever risco de recorrência do câncer do colo uterino: Uma análise do NGR/GOG
Os critérios de Sedlis definem fatores de risco para recorrência justificando radioterapia pós-histerectomia para câncer de colo uterino em estágio inicial; no entanto, esses fatores foram definidos para carcinoma de células escamosas (CEC) em um valor estimado risco de recorrência de ≥30%. Em uma análise do GOG 92 com 10 anos de seguimento, a recorrência foi maior em mulheres com
Dados de mudança de prática e conceitos emergentes a partir de recentes ensaios clínicos randomizados de radioterapia
O tratamento de câncer vem apresentando mudanças de condutas e desenvolvimento de novas estratégias de maneira muito dinâmica. Na Radioterapia destaca-se a combinação com drogas e surgimento de novas técnicas (SBRT, braquiterapia 3D, Prótons etc.). Outros endpoints de estudos têm ganhado relevância, como qualidade de vida e satisfação do paciente. O volume de publicações é tão alto, que quando