Clube de Revista
Volume tumoral e expressão de células tronco cancerígenas como fatores prognósticos para falha loco-regional em alta dose nos carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço – um estudo DAHANCA 19
Para realizar radioterapia (RT) orientada pela biologia tumoral nos carcinomas de células escamosas de cabeça e pescoço (CEC-CP) serão necessários biomarcadores que sejam acessíveis e confiáveis. O objetivo do estudo foi investigar o suposto valor prognóstico de marcadores de células tronco tumorais (CTT), hipóxia e volume tumoral utilizando como endpoint a falha loco-regional em alta dose (FLRAD). Para este estudo
Pembrolizumabe mais quimiorradioterapia concomitante versus placebo mais quimiorradioterapia concomitante em pacientes com carcinoma espinocelular localmente avançado de cabeça e pescoço (keynote-412): um estudo randomizado, duplo-cego, de fase 3
O carcinoma espinocelular de cabeça e pescoço localmente avançado geralmente recorre após tratamento padrão com quimiorradioterapia (QRT) ou cirurgia seguida de radioterapia. O pembrolizumabe (anti-PD-1) é validado como monoterapia e em combinação com quimioterapia para o tratamento de CEC de cabeça e pescoço recorrente, irressecável ou metastático. Nesse contexto, o ensaio clínico KEYNOTE-412, randomizado, fase 3, avaliou a adição de
PEACE V (STORM) trial: resgate de recidiva linfonodal prostática oligometastática
A radioterapia estereotática fracionada corpórea (SBRT) vem sendo utilizada para neoplasias oligometastáticas e oligoprogressivas em diversas histologias com interessantes resultados, conforme os trials fase II SABR-COMET, NRG-BR002, RTOG 0915, porém não específicos para próstata. Mais recentemente foram apresentados alguns estudos fase II (ORIOLE, STOMP, GETUG P07 e EXTEND) que analisaram especificamente o impacto do SBRT, associado ou não a hormonioterapia,
Radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) para tumores ginecológicos com oligometástases e oligoprogressão
O estudo publicado na revista JAMA Oncology avalia a eficácia da radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) no tratamento de tumores ginecológicos com oligometastáses (OM) e oligoprogressão (OP). Foi um estudo retrospectivo, realizado em cinco instituições do Canadá e Estados Unidos, que incluiu 215 pacientes com 320 lesões, analisando dados coletados entre 2011 e 2020 e analisados em 2023. Idade média ao
Radioterapia Ultra-Hipofracionada de toda a pelve (WPRT) é tão bem tolerada quanto WPRT de fracionamento convencional em pacientes com câncer de próstata? Resultados inicais do estudo HOPE
O estudo HOPE é um estudo multi-institucional de não inferioridade, fase 2, randomizado, controlado, conduzido em 3 centros canadenses, cujo objetivo foi avaliar a toxicidade aguda e o impacto na qualidade de vida (QOL) com Radioterapia ultra-hipofracionada de toda a pelve (WPRT) em comparação a WPRT com fracionamento convencional, após braquiterapia de próstata com alta taxa de dose (HDR-BT). Embora
Radioterapia Adjuvante Ultra-Hipofracionada para câncer de mama (Estudo UK Fast-Forward): Uma análise de cenário real em um país em desenvolvimento
Este estudo, liderado por Renne Bart, estudante de medicina do quarto ano, com participação na equipe de Radio-Oncologia da RadioSerra Radioterapia, e que tem como autor sênior o radio-oncologista Daniel Przybysz, M.D.; foi apresentado na reunião anual da ASCO 2024 e publicado simultaneamente no JCO. O objetivo foi estabelecer um padrão de eventos relacionados ao tratamento do câncer de mama
Fastrack II: SBRT em pacientes com câncer renal inoperável
A radioterapia estereotáxica fracionada corpórea está emergindo como uma opção de tratamento curativo não invasivo para pacientes com câncer renal primário inoperáveis. Uma das alternativas para esses pacientes é a ablação térmica percutânea. No entanto, essa abordagem pode apresentar algumas limitações técnicas, especialmente em lesões renais volumosas, restringindo assim as opções de tratamento curativo. Neste contexto, o objetivo do estudo
Radioterapia Pós-Prostatectomia: Hipofracionada versus convencional – Análise de sintomas geniturinários e gastrointestinais (NRG-GU003).
Radioterapia Hipofracionada pós-Prostatectomia (HYPORT) aumenta os sintomas geniturinários (GU) ou gastrointestinais (GI) em comparação com a Radioterapia Convencional pós-Prostatectomia (COPORT)? Esse foi o questionamento do estudo fase 3, randomizado, NRG-GU003, para determinar não inferioridade do hipofracionamento na análise de sintomas GU e GI relatados pelos pacientes, utilizando o questionário Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC). Randomizados 296 pacientes de 93
Fatores associados com Radionecrose e controle intracraniano em pacientes tratados com inibidores do checkpoint imunológico e Radioterapia Estereotáxica
A complicação tardia mais frequente da radioterapia em metástases cerebrais é a radionecrose, que ocorre no período de 6 meses a alguns anos após o tratamento e a incidência pode chegar a 38%. Os fatores de risco relacionados são o tamanho da lesão e a reirradiação. Segundo estudos retrospectivos e séries de casos, a imunoterapia poderia aumentar esse risco. O
Utilização do Oncotype DX na previsão do benefício da Radioterapia Adjuvante no Câncer de Mama luminal T1-2 N1 após cirurgia conservadora
Cirurgia conservadora da mama seguida de radioterapia adjuvante é a abordagem de tratamento padrão para pacientes com câncer de mama estádio inicial. No entanto, sabe-se que a indicação do tratamento adjuvante deve ser individualizada. Nem todas as pacientes obtêm o mesmo benefício. Neste cenário, a análise do perfil de expressão gênica emergiu como ferramenta promissora para orientar as decisões de