O tratamento padrão no câncer de próstata de risco intermediário desfavorável e alto risco envolve bloqueio hormonal (ADT) em combinação com radioterapia pélvica com fracionamento convencional (CF), seguido de reforço com radioterapia externa (EBRT) ou braquiterapia de próstata. Este estudo comparou o reforço com CF-EBRT versus o reforço com radioterapia corporal estereotáxica (SBRT) após CF-EBRT pélvica. Os pacientes foram randomizados
Quase um quarto dos pacientes com adenocarcinoma e cerca de metade dos pacientes com carcinoma de células escamosas apresentam uma resposta clínica completa (RC) e 30–40% desenvolverão metástases à distância precocemente, levantando questões sobre o benefício da cirurgia padrão em todos os indivíduos após a quimiorradioterapia neoadjuvante (QRTneo). Assim, a vigilância ativa (VA) foi proposta como uma alternativa à cirurgia
O câncer de pulmão com recidiva em locais previamente tratados com radioterapia representa um grande desafio clínico, especialmente em pacientes que não são candidatos à cirurgia. Nesse contexto, a reirradição com radioterapia estereotáxica ablativa (SABR) tem se destacado como uma possível alternativa de tratamento. Uma revisão sistemática e meta-análise publicada recentemente no Green Journal avaliou a segurança e a eficácia
O tratamento padrão para gliomas de alto grau é a combinação entre ressecção cirúrgica máxima, radioterapia e quimioterapia (temozolamida). Apesar dos avanços em tratamento sistêmico e da tecnologia empregada na radioterapia, a maioria dos pacientes evoluem com recidiva dentro de um ano. Ao mesmo tempo em que a radioterapia é efetiva em eliminar células tumorais e retardar a progressão da
Definir o papel ideal da SBRT no tratamento de pacientes com câncer de pulmão não pequenas células (CPCNP) metastático é desafiador. Existem dois cenários complexos neste contexto: pacientes oligometastáticos ao diagnóstico inicial e aqueles com poucas metástases após a terapia sistêmica (oligoprogressão). Diversos estudos fase 2 e 3 demonstraram melhor sobrevida livre de progressão (SLP) e sobrevida global (SG) com
Quando o papel do tratamento radioterápico nos sarcoma de partes moles é abordado, nos deparamos com orientações de guidelines sugerindo esquemas de tratamento que permanecem inalterados por décadas! Com a ascensão dos esquemas hipofracionados devido ao desenvolvimento das análises radiobiológicas desses tumores e aprimoramento das técnicas de tratamento mais conformacionais surgiram estudos analisando a factibilidade dessa abordagem no manejo dos
Recorrência locorregional (RLR) após cistectomia radical em pacientes com doença cT3- 4N0-N+ é relativamente alta, com aproximadamente 1/3 frequência. Quimioterapia (QT) neoadjuvante ou adjuvante reduz taxas de doença a distância, mas não as taxas RLR nessa população. Fato também observado no uso de imunoterapia adjuvante como demonstrado nos estudos Ambassador e CheckMate 274. Falhas locais raramente são resgatadas devido a
Pneumonite por Radiação na Era da Imunoterapia: O Que Precisamos Saber? A pneumonite por radiação (PR) é um dos principais desafios no tratamento do câncer de pulmão de não pequenas células (CPNPC) localmente avançado. Com o advento da imunoterapia consolidativa após quimiorradioterapia (CCRT), os ganhos em sobrevida são evidentes, mas o risco de toxicidade pulmonar ainda precisa ser melhor compreendido.
O advento da imunoterapia com inibidores de checkpoint (ICI) transformou o tratamento do câncer de pulmão não pequenas células (NSCLC), especialmente no cenário metastático, com resultados promissores na resposta objetiva e no tempo de duração de resposta. No entanto, a taxa de resposta global com estas drogas é de aproximadamente 20%. A radioterapia (RT) de alta dose foi proposta como
Em pacientes com Linfoma de Hodgkin (LH) há uma constante tentativa de desescalonamento do tratamento, tanto da radioterapia (RT) como da quimioterapia (QT). O tratamento combinado (QT e RT de consolidação) continua o padrão naqueles com estadio inicial. Apesar da discussão sobre omissão da RT em pacientes iniciais desfavoráveis com resposta à QT intensificada com BEACOPP, a indicação de RT