O Consenso da Sociedade Europeia de Radio-Oncologia (ESTRO) com enfoque nas recomendações sobre a seleção de pacientes, dose e fracionamento da radioterapia em paciente com diagnóstico de câncer de mama estádio inicial foi recentemente publicado na revista LANCET ONCOL.
Trata-se de um estudo que apresenta de forma estruturada o embasada nas melhores evidências científicas disponíveis o racional para e emprego da radioterapia hipofracionada moderada e extrema. Além disso, foi descrito os critérios de seleção para o emprego da radioterapia parcial de mama.
Dado os benefícios da utilização do hipofracionamento na prática clínica no que se refere aos custos e praticidade, os autores defendem que a radioterapia hipofracionada moderada deve ser realizada de rotina em qualquer paciente que necessite de tratamento para a mama, plastrão (com ou sem reconstrução) e/ou cadeias de drenagens regionais. Já o esquema de radioterapia hipofracionada extrema (5 frações), deve ser oferecida para as situações em que há necessidade de se tratar mama e plastrão (sem reconstrução) sem que haja a inclusão das cadeias de drenagem regionais.
O consenso é oportuno pois oferece uma estrutura pragmática para os radio-oncologista, além de fornecer uma proposta para o caminho a ser seguido para influenciar os gestores de políticas a fim de se garantir a equidade de acesso à radioterapia baseada em evidências.
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