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Radiocirurgia Hipofracionada em meningiomas de grande volume ou de localização crítica intracraniana – Resultados de um estudo prospectivo de fase 2
Os meningiomas intracranianos são os tumores cerebrais mais comuns em adultos. Apesar do seu comportamento indolente, podem acarretar significativa morbidade e mortalidade, com base na localização e na sua histologia. A cirurgia é o tratamento de escolha, mas em alguns casos a ressecção completa pode ser muito difícil e gerar importantes sequelas ao paciente. A radiocirurgia (RC), ou radioterapia hipofracionada
Associação de dose em artéria coronária descendente anterior esquerda (LAD) com mortalidade por todas as causas no estudo RTOG 0617
O volume de artéria coronariana anterior descendente (LAD) que recebe dose ≥ 15Gy (V15Gy ≥10%), foi observado recentemente como um fator de risco independente para eventos cardíacos adversos e mortalidade por todas as causas em pacientes com câncer de pulmão não pequenas células, tratados com Radioterapia. Contudo, este constraint ainda não havia sido validado com dados independentes e prospectivos. Neste
Resultado clínico após tratamento neoadjuvante total (CAO/ARO/AIO-1 2) versus tratamento neoadjuvante e adjuvante intensificado (CAO/ARO/AIO-04) no câncer de reto avançado
Estudos publicados recentemente ratificam o benefício da estratégia de Terapia Neoadjuvante Total (TNT) no manejo do câncer de reto, aumentando a taxa de regressão tumoral local. Entretanto, seus benefícios de sobrevida em comparação com a quimiorradioterapia (QRT) intensificada seguida de quimioterapia adjuvante (QT) permanecem incertos. Devido a isto, o artigo em questão realizou uma análise comparativa dos estudos CAO/ARO/AIO-04 e
Guideline técnico da ISRS para o tratamento de metástases cerebrais < 1cm de diâmetro
Independente da tecnologia ou mesmo a ausência dela, o tratamento de metástases subcentimétricas sempre foi um cenário desafiador. As Incertezas de cada etapa do processo radioterápico podem alterar o controle da doença encefálica. O avanço nos métodos de imagem associado aos melhores tratamentos sistêmicos levaram ao diagnóstico de lesões precocemente e de tamanhos reduzidos. Além disso, globalmente, as diferenças entre
Além da Sedlis – um novo nomograma específico de histologia para prever risco de recorrência do câncer do colo uterino: Uma análise do NGR/GOG
Os critérios de Sedlis definem fatores de risco para recorrência justificando radioterapia pós-histerectomia para câncer de colo uterino em estágio inicial; no entanto, esses fatores foram definidos para carcinoma de células escamosas (CEC) em um valor estimado risco de recorrência de ≥30%. Em uma análise do GOG 92 com 10 anos de seguimento, a recorrência foi maior em mulheres com
Dados de mudança de prática e conceitos emergentes a partir de recentes ensaios clínicos randomizados de radioterapia
O tratamento de câncer vem apresentando mudanças de condutas e desenvolvimento de novas estratégias de maneira muito dinâmica. Na Radioterapia destaca-se a combinação com drogas e surgimento de novas técnicas (SBRT, braquiterapia 3D, Prótons etc.). Outros endpoints de estudos têm ganhado relevância, como qualidade de vida e satisfação do paciente. O volume de publicações é tão alto, que quando
A cirurgia conservadora da mama com radioterapia tem uma sobrevida melhor do que mastectomia? Uma meta-análise de mais de 1.500.000 pacientes
Existem estudos conflitantes relatando as vantagens de sobrevida entre a cirurgia conservadora da mama com radioterapia (BCS) em comparação com a mastectomia. O objetivo do estudo foi comparar a eficácia de BCS em relação à mastectomia em termos de sobrevida global (OS). Uma revisão abrangente da literatura até outubro de 2021 no PubMed, Scopus e EMBASE foi realizada. Foram
Consenso em reirradiação do EORTC/ESTRO
Com o advento de novas técnicas em radioterapia está sendo cada vez mais frequente a irradiação de áreas previamente irradiadas inclusive com doses altas. As evidências no âmbito da reirradiação são escassas sendo a maioria delas baseadas em estudos retrospectivos e opinião de especialistas. Os especialistas do EORTC/ESTRO acabam de publicar na Lancet um consenso que propõe uma “linguagem universal”
NRG Oncology/RTOG1205: Estudo randomizado fase II de reirradiação concomitante a Bevacizumabe versus Bevacizumabe exclusico como tratamento de glioblastoma recorrente – RTOG 1205
Os gliomas de alto grau são os tumores primários cerebrais mais comuns em adultos. Cerca de 40% dos tumores OMS grau III e 90% dos tumores OMS grau IV irão recidivar em até 2 anos, com uma sobrevida livre de progressão mediana de 6.9 meses e sobrevida global de 14.6 meses nos glioblastomas. O sítio mais comum de recorrência é
Análise interina do estudo HYPORT – Toxicidade aguda e análise da quantidade de dosimetria
Introdução O Hyport, que é um estudo fase 3 de não inferioridade que comparou radioterapia (RT) adjuvante com hipofracionamento moderado (3 semanas) com radioterapia ultra-hipofraccionada (1 semana) nas pacientes com câncer de mama EC I-III. O estudo foi iniciado em 2019 e planejou recrutar 2100 pacientes. Conforme previamente planejado foram relatados os resultados de garantia de qualidade dosimétrica, toxicidade aguda